Tudo o que você precisa saber sobre o coronavírus

O coronavírus é uma família de vírus que pode causar infecções respiratórias de graus variados. Chamado pela Organização Mundial de Saúde (OMS) de SARS-CoV-2, o novo coronavírus é o agente causador da doença denominada covid-19.

O coronavírus provoca, frequentemente, infecções respiratórias leves e moderadas, parecidas com um resfriado comum. Mas, em alguns indivíduos, considerados parte do grupo de risco, os casos podem se agravar e levar ao óbito.

O primeiro caso do novo coronavírus foi identificado em dezembro de 2019, na cidade de Wuhan, na província de Hubei, na China, quando surgiram diversos casos de pneumonia viral de origem desconhecida. A partir da análise genética do vírus, constatou-se que se tratava de um novo betacoronavírus, inicialmente chamado de 2019-n-CoV pela Organização Mundial da Saúde (OMS). Ainda não há confirmação sobre a origem do vírus, mas a suspeita é de que ele tenha sido transmitido por morcegos.

O Brasil registrou o primeiro caso de coronavírus no dia 26 de fevereiro de 2020, na cidade de São Paulo, em um homem, de 62 anos, que havia viajado para a Itália.

A transmissão do coronavírus ocorre pelo ar e através do contato com secreções expelidas pela boca e nariz quando uma pessoa infectada tosse, espirra ou fala. As gotículas podem ficar depositadas nos objetos ou nas superfícies e outras pessoas podem adquirir o vírus ao tocar esses objetos ou superfícies contaminadas e depois tocar o nariz, a boca ou os olhos. Contato direto com toque ou aperto de mão também pode transmitir a Covid-19.

Os indivíduos mais suscetíveis a apresentar complicações graves são os idosos, as pessoas com condições pré-existentes (cardiopatias, pressão alta, diabetes, doenças respiratórias, insuficiência renal crônica, imunossupressão, obesidade, entre outras), gestação de alto risco.

Por ora, não há nenhuma evidência de que os animais domésticos possam contrair o coronavírus e transmiti-lo para os seres humanos.

Não se sabe ao certo quanto tempo o vírus sobrevive nas superfícies. Alguns estudos sugerem que o vírus pode sobreviver nas superfícies por algumas horas ou até vários dias. Isso pode variar conforme as diferentes condições, como o tipo de superfície, a temperatura e a umidade do ambiente.

Os sintomas mais comuns da doença são febre, tosse e dificuldade para respirar. No entanto, em alguns casos, os pacientes podem apresentar dor de garganta, cansaço, dor no corpo, mal-estar geral, coriza, diarreia, dor de cabeça, dor no peito, náuseas, vômitos, congestão conjuntival, redução ou perda do olfato.

Os sintomas geralmente são leves e começam gradualmente. Algumas pessoas não apresentam sintomas.

O período de incubação é o tempo que leva para os primeiros sintomas aparecerem desde a infecção. No caso do coronavírus, varia entre 2 e 14 dias.

Na presença de sintomas brandos da doença, compatíveis com gripe, a orientação é permanecer em casa, em repouso e isolamento por 14 dias. Se as manifestações forem graves, como febre persistente (mais de 48hs) e dificuldade para respirar, a recomendação é procurar atendimento médico.

De acordo com o Ministério da Saúde, apenas os casos graves devem ser encaminhados aos hospitais de referência, para que seja feito o isolamento, a investigação diagnóstica e o tratamento adequado. Já os casos leves podem ser acompanhados ambulatorialmente (não precisam de avaliação em ambiente hospitalar e internação).

Algumas medidas são essenciais para evitar o contágio e a transmissão do coronavírus:

• Lave frequentemente as mãos com água e sabão até a altura dos punhos. Esfregue bem as unhas e entre os dedos ou higienize com álcool em gel 70%
• Não compartilhe itens de uso pessoal como talheres, toalhas, pratos e copos
• Evite aglomerações e contato próximo com as pessoas, ou seja, manter uma distância de pelo menos dois metros
• Procure não tocar no rosto, especialmente nos olhos, nariz e boca com as mãos não lavadas
• Evite beijos, abraços e apertos de mãos. Adote um comportamento amigável, mas sem contato físico
• Pratique a etiqueta respiratória, ou seja, cubra a boca e o nariz com o antebraço ao tossir ou espirrar ou cubra com lenços descartáveis, desprezando-os imediatamente após o uso em uma lixeira fechada. Em seguida, higienize bem as mãos.
• Limpe e desinfete, frequentemente, os objetos
• Mantenha os ambientes limpos e ventilados
• Durma bem e alimente-se adequadamente
• Use máscaras caseiras feitas de tecido ao sair de casa

A disseminação do coronavírus é bastante rápida. Sendo assim, ao ficar em casa, as chances de contágio e transmissão são muito menores.

Pesquisas têm apontado que a utilização de máscaras caseiras impede a disseminação de gotículas expelidas do nariz ou da boca do usuário no ambiente, garantindo uma barreira física para evitar a propagação da doença e diminuição do número de casos. Nesse sentido, o Ministério da Saúde sugere que as pessoas produzam suas próprias máscaras caseiras, utilizando tecidos que podem assegurar uma boa efetividade se forem bem desenhadas e higienizadas corretamente. Recomenda-se que máscaras cirúrgicas e N95/PFF2 sejam utilizadas pelos profissionais de saúde.

A amamentação não deve ser interrompida frente a um quadro de síndrome gripal! A Organização Mundial da Saúde (OMS) orienta a manutenção da amamentação por falta de elementos que comprovem que o leite materno possa disseminar o novo coronavírus. O Centers for Disease Control and Prevention (CDC) destaca que os benefícios da amamentação superam quaisquer riscos potenciais de transmissão do vírus através do leite materno (transmissão de anticorpos maternos protetores ao bebê). Recomendações para as mães que amamentam e estão com sintomas de gripe

• Lavar as mãos por pelo menos 20 segundos antes de tocar o bebê e iniciar as mamadas
• Usar máscara facial durante as mamadas
• Evitar falar ou tossir durante a amamentação para não expor o bebê
• Trocar a máscara em caso de tosse ou espirro e a cada nova mamada

No caso de a mãe não se sentir à vontade para amamentar a criança, ela poderá extrair o seu leite manualmente ou usar bombas de extração láctea (com higiene adequada), e um cuidador saudável poderá oferecer o leite ao bebê por copinho, xícara ou colher. Quem faz doação de leite deverá buscar informações diretamente no banco de leite.

Ainda não há vacina ou qualquer tipo de imunização contra o novo coronavírus, embora estudos e testes estejam sendo realizados. Entretanto, recomenda-se manter o calendário vacinal em dia para evitar infecções que podem ser confundidas com a COVID-19 ou que podem debilitar o organismo e agravar uma possível infecção por esse agente.

Não. As autoridades, porém, avaliam que a imunização facilita o diagnóstico para separar os casos quando há sintomas como febre e tosse. É por isso que Ministério da Saúde antecipou a vacinação anual de gripe no Brasil.

O diagnóstico da Covid-19 é realizado através da presença de sinais e sintomas de Síndrome Gripal (tosse, febre – pode ou não estar presente no momento da consulta, dor de garganta, coriza e/ou dificuldade respiratória) ou da presença de Síndrome Respiratória Aguda Grave - SRAG (dificuldade para respirar, pressão no tórax, saturação de oxigênio menor do que 95% em ar ambiente e/ou coloração azulada dos lábios ou rosto). Em crianças, além dos sintomas/sinais anteriores, podem estar presentes desidratação, redução do apetite e batimentos da asa do nariz.

Na presença de suspeita clínica, o profissional de saúde poderá solicitar exames laboratoriais.

• Biologia molecular (RT-PCR): detecta o RNA do vírus
• Imunológico: teste rápido ou sorologia clássica para a detecção dos anticorpos a partir do sétimo dia do início dos sintomas (idealmente a partir do décimo dia). Resultado positivo para anticorpos IgM e/ou IgG

O diagnóstico da Covid-19 também pode ser realizado a partir do histórico de contato domiciliar ou próximo nos últimos 14 dias antes do aparecimento dos sintomas com caso confirmado laboratorialmente e que não foi possível realizar a investigação laboratorial específica.

Devido à disponibilidade reduzida, os testes diagnósticos são realizados em pessoas que apresentam manifestações clínicas graves da doença (pacientes internados).

Sim. O exame para detecção do coronavírus Biologia Molecular - RT-PCR e o Imunológico - Sorologia Clássica, foram incluídos no Rol de Procedimentos da ANS (Agência Nacional de Saúde Suplementar) e devem ser cobertos pelas operadoras de saúde, desde que os planos sejam regulamentados ou adaptados a lei 9656/98.

Até o momento, não existe um tratamento específico para prevenir ou tratar a covid-19. As pessoas infectadas devem receber medicações para aliviar os sintomas. Os casos mais graves devem ser tratados em nível hospitalar. Vários estudos vêm sendo conduzidos para buscar alternativas terapêuticas para o novo coronavírus. Algumas medicações estão sendo estudadas, como antivirais e antimaláricos.

A automedicação nunca deve ser feita. Converse com o seu médico antes de usar alguma medicação.

Até o momento, a cloroquina e a hidroxicloroquina são indicadas para o tratamento de pacientes graves hospitalizados. O Ministério da Saúde está monitorando os estudos de eficácia e segurança da cloroquina e da hidroxicloroquina em pacientes com covid-19 e, em qualquer momento, poderá modificar sua recomendação quanto ao uso destes fármacos, baseando-se na melhor evidência disponível.

• Permaneça em quarto isolado e bem ventilado
• Caso não seja possível ficar isolado em um quarto único, manter pelo menos 1 metro de distância das outras pessoas
• Dormir em camas separadas (exceção: mães que estão amamentando devem utilizar a máscara e medidas de higiene, como a lavagem constante de mãos)
• Limite a sua movimentação pela casa. Locais da casa compartilhados como cozinha, banheiro e sala devem estar bem ventilados
• Utilize máscara cirúrgica todo o tempo
• Troque a máscara cirúrgica sempre que esta estiver úmida ou danificada
• Em idas ao banheiro ou outro ambiente obrigatório, sempre usar a máscara
• Realize a higiene frequente das mãos, com água e sabão ou álcool em gel (70 INPM), especialmente antes de comer ou cozinhar e após ir ao banheiro
• Não receber visitas
• Sair de casa só em casos de emergência. Caso necessário, sair com máscara e evitar multidões, preferindo transportes individuais ou a pé, sempre que possível
• Toda vez que lavar as mãos com água e sabão, dar preferência ao papel-toalha. Caso não seja possível, utilizar toalha de tecido, trocá-la toda vez que ficar úmida e não compartilhar esta toalha com outras pessoas da casa
• Todos os moradores da casa devem cobrir a boca e o nariz quando forem tossir ou espirrar, seja com as mãos ou máscaras. Logo após, sempre lavar as mãos;
• Evitar o contato com as secreções de quem estiver doente
• Quando for descartar o lixo, sempre utilizar luvas descartáveis
• Limpar frequentemente (mais de uma vez por dia) as superfícies que são frequentemente utilizadas com solução contendo alvejante (1 parte de alvejante para 99 partes de água). Faça o mesmo para os cômodos de uso comum
• Lave roupas pessoais, roupas de cama e roupas de banho do paciente com sabão comum e água entre 60ºC e 90ºC, deixando secar totalmente para reutilizar.